1. Classification de Gell et Coombs

Mécanismes d'hypersensibilité

Paramètres	Type I	Type II	Type III	Type IV
Effecteur	-- ? -- IgE IgG Cellules T	-- ? -- IgE IgG Cellules T	-- ? -- IgE IgG Cellules T	-- ? -- IgE IgG Cellules
Délai	-- ? -- Immédiat Intermédiaire Retardé	-- ? -- Immédiat Intermédiaire Retardé	-- ? -- Immédiat Intermédiaire Retardé	-- ? -- Immédiat Intermédiaire Retardé
Cellules	-- ? -- Mastocytes / Basophiles Phagocytes Lymphocytes / Phagocytes	-- ? -- Mastocytes / Basophiles Phagocytes Lymphocytes / Phagocytes	-- ? -- Mastocytes / Basophiles Phagocytes Lymphocytes / Phagocytes	-- ? -- Mastocytes / Basophiles Phagocytes Lymphocytes / Phagocytes
Médiateurs	-- ? -- Histamine / Leucotriènes Complément Cytokines	-- ? -- Histamine / Leucotriènes Complément Cytokines	-- ? -- Histamine / Leucotriènes Complément Cytokines	-- ? -- Histamine / Leucotriènes Complément Cytokines

2. Classification de Ring et Meiser

Sévérité de l'anaphylaxie

Grade	Symptômes cliniques
I	-- Choisir les symptômes -- Signes cutanéo-muqueux généralisés (urticaire, œdème) Multiviscérale modérée (Hypotension < 20mmHg, respi) Multiviscérale sévère (Collapsus, bronchospasme) Arrêt cardio-circulatoire
II	-- Choisir les symptômes -- Signes cutanéo-muqueux seuls Atteinte multiviscérale MODÉRÉE + Hypotension Atteinte multiviscérale SÉVÈRE + Collapsus Arrêt cardio-circulatoire
III	-- Choisir les symptômes -- Signes cutanéo-muqueux seuls Atteinte multiviscérale MODÉRÉE Atteinte multiviscérale SÉVÈRE (choc, bradycardie) Arrêt cardio-circulatoire
IV	-- Choisir les symptômes -- Signes cutanéo-muqueux seuls Hypotension légère Collapsus réversible Arrêt cardio-circulatoire

3. Manifestations cliniques (Médicaments)

Reliez le type HS, les cellules et la pathologie

Type d'hypersensibilité	Cellules effectrices	Manifestations cliniques
IgE dépendante (Type I)	-- Cellules -- Basophiles, Mastocytes Complément, Phagocytes, NK Éosinophiles Lymphocytes	-- Pathologie -- Rash, Urticaire, Anaphylaxie Cytopénies médicamenteuses Vascularite / Maladie complexes immuns
HS Type II	-- Cellules -- Basophiles, Mastocytes Complément, Phagocytes, NK Complément, Phagocytes (sans NK)	-- Pathologie -- Urticaire Cytopénies (Anémie, neutropénie...) Vascularite
HS Type III	-- Cellules -- Basophiles, Mastocytes Complément, Phagocytes, NK Complément, Phagocytes	-- Pathologie -- Anaphylaxie Cytopénies Vascularite, Maladie complexes immuns
HS Type IV	-- Type IV : Cellule ? -- Macrophages Éosinophiles Neutrophiles Lymphocytes Cytotoxicité	-- Pathologie associée -- Exanthème DRESS Pustulose exanthématique Eczéma / EMP Nécrolyse / Stevens-Johnson
	-- Type IV : Cellule ? -- Macrophages Éosinophiles Neutrophiles Lymphocytes	-- Pathologie associée -- Exanthème DRESS (Drug Reaction...) Pustulose Lyell
	-- Type IV : Cellule ? -- Macrophages Éosinophiles Neutrophiles Lymphocytes	-- Pathologie associée -- DRESS Pustulose exanthématique Eczéma
	-- Type IV : Cellule ? -- Éosinophiles Neutrophiles Lymphocytes Cytotoxicité	-- Pathologie associée -- Pustulose Eczéma de contact / EMP Stevens-Johnson
	-- Type IV : Cellule ? -- Lymphocytes Cytotoxicité Macrophages	-- Pathologie associée -- Eczéma Nécrolyse épidermique / SJS DRESS

4. Hypersensibilité NON allergique

Mécanismes et Médicaments en cause

Mécanismes	Médicaments
Histamino-libération non allergique / Dégranulation directe	-- Médicaments -- Opiacés, PCI, Vancomycine IEC Protamine AINS
Accumulation des bradykinines	-- Médicaments -- Opiacés Inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) Protamine Bêta-bloquants
Activation du complément	-- Médicaments -- Vancomycine IEC Protamine et PCI AINS
Inhibition voies acide arachidonique / Leucotriènes	-- Médicaments -- IEC Protamine AINS Bêta-bloquants
Blocage des récepteurs adrénergiques	-- Médicaments -- Opiacés AINS Bêta-bloquants Produits de contraste iodés